光化性角化癥 Actinic keratosis

光化性角化癥又稱日光性角化癥(solar keratosis)或老年性角化癥(senile keratosis)，是最常見的一種皮膚癌癥前期病灶。光化性角化癥一般好發(fā)生于暴露在陽下的臉、手、頭皮、及眼瞼部位，尤其是在免疫功能異常的患者；其發(fā)生主要因為紫外線過度照射，而人類乳突病毒的感染則與其進一步惡化變性有關(guān)。光化性角化癥的初期大多為數(shù)個帶有角質(zhì)皮屑的扁平丘疹，其周圍皮膚常併有慢性發(fā)炎現(xiàn)象，最終可能長成為具有厚硬鱗殼的疣狀病灶，其大小約為2至6毫米，顏色可以是淡膚色到黑棕色之間。

光化性角化癥可分為數(shù)種亞型(Hyperkeratotic、pigmented、lichenoid、atrophic actinic keratosis、及actinic cheilitis等)，其病理特征為局部角質(zhì)化不全(parakeratosis)、角質(zhì)化過度(hyperkeratosis)、或角質(zhì)化不良(dyskeratosis)，併有顆粒層喪失、非典型角質(zhì)細(xì)胞(atypical keratincytes)增生、及光化性彈性纖維變性(actinic elastosis)等。光化性角化癥惡化成為鱗狀上皮細(xì)胞癌的機率可以高達20%。

光化性角化癥的治療主要是化學(xué)藥物燒灼、冷凍治療、激光、電燒、或是手術(shù)切除等。